Ψωρίαση: πιθανές αιτίες και εκδηλώσεις

Η ψωρίαση είναι μια δυσάρεστη δερματική ασθένεια κατά την οποία το σώμα καλύπτεται με κόκκινα εξανθήματα που μετατρέπονται σε μπαλώματα. Ένα άτομο μπορεί να εμφανίσει φαγούρα που τον εμποδίζει να αποκοιμηθεί και εάν προκύψουν επιπλοκές με τη μορφή αρθρίτιδας, μπορεί να εμφανιστεί έντονος πόνος στις αρθρώσεις. Η ψωρίαση επηρεάζει σημαντικά την ποιότητα ζωής. Μελέτες δείχνουν ότι οι ασθενείς τα πηγαίνουν εξίσου άσχημα με εκείνους που έχουν υποστεί καρδιακή προσβολή, καρδιακή ανεπάρκεια ή σοβαρή υψηλή αρτηριακή πίεση.

Δυστυχώς, οι γιατροί δεν έχουν βρει ακόμα μια απάντηση στο ερώτημα πώς να θεραπεύσουν την ψωρίαση. Όλα όσα προσφέρουν η φαρμακοβιομηχανία και η ιατρική -αλοιφές, κρέμες, υπεριώδης ακτινοβολία, φάρμακα κατά του ανοσοποιητικού- φέρνουν μόνο προσωρινή ανακούφιση. Άλλα μέτρα - ψυχοθεραπεία, λήψη βιταμινών, δίαιτα για την ψωρίαση - δεν θεραπεύουν, αλλά βοηθούν στη βελτίωση της κατάστασης.

Νόσος ψωρίασης

Ψωρίαση στο κεφάλι

Πώς αναπτύσσεται η ψωρίαση στο τριχωτό της κεφαλής;

• Οι πρώτες βλάβες εμφανίζονται με τη μορφή αποκόλλησης στο πίσω μέρος του κεφαλιού.
• Στη συνέχεια το peeling εξαπλώνεται περαιτέρω, το δέρμα φαγούρα και φαγούρα. Στα αρχικά στάδια της ψωρίασης, οι ασθενείς τείνουν να πιστεύουν ότι έχουν μόνο πιτυρίδα και αναζητούν εντατικά μια θεραπεία για να απαλλαγούν από αυτήν. Η επικοινωνία με τους γιατρούς είναι συχνά αναποτελεσματική - ένας δερματολόγος μπορεί να μπερδέψει τις βλάβες ως σμηγματορροϊκή δερματίτιδα και να συνταγογραφήσει σαμπουάν για αυτήν.
• Στο επόμενο στάδιο ο κνησμός γίνεται αφόρητος και ο ασθενής σπάει το δέρμα ξύνοντας μέχρι να αιμορραγήσει.
• Στη συνέχεια, εμφανίζονται κόκκινες πλάκες και εξογκώματα, τα οποία μπορούν εύκολα να τραυματίσουν ένα άτομο όταν ξύνεται.
• Οι πλάκες γίνονται κατάφυτες με γκρίζα σωματίδια που σταδιακά καλύπτουν ολόκληρο το τριχωτό της κεφαλής. Τα σωματίδια είναι επιθήλιο που έχει αποκολληθεί από την επιφάνεια.
• Στη συνέχεια, η ψωρίαση εξαπλώνεται στο λείο τριχωτό της κεφαλής που δεν καλύπτεται από τρίχες.

Ψωρίαση του δέρματος

Η δερματική ψωρίαση είναι μια μη μολυσματική δερματική βλάβη που επηρεάζει περίπου το 4% του πληθυσμού. Οι λόγοι για αυτό δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητοί, αλλά η κύρια εκδοχή είναι μια γενετική διαταραχή. Μια εξίσου δημοφιλής πεποίθηση είναι ότι η ψωρίαση είναι μια αυτοάνοση ασθένεια. Οι εκδοχές της μολυσματικής προέλευσης της νόσου αξίζουν προσοχή.

Ψωρίαση νυχιών

Ανάλογα με το πώς έχει καταστραφεί η πλάκα νυχιών, υπάρχουν:

• Αλλαγή στο χρώμα του κρεβατιού των νυχιών.
• Η εμφάνιση αυλακώσεων και εντοπισμένη ζημιά στην πλάκα.
• Διάβρωση ή, αντίθετα, πάχυνση του νυχιού.
• Πάχυνση του δέρματος κάτω από την πλάκα των νυχιών.

Η διάγνωση της ψωρίασης των νυχιών είναι δυνατή μετά από κατάλληλη εξέταση για την παρουσία μυκήτων. Αλλά μερικές φορές ακόμη και αυτού του είδους η μελέτη δεν αποκλείει εντελώς τη νόσο, καθώς μια μυκητιασική λοίμωξη μπορεί να συνοδεύει την υπάρχουσα ψωρίαση.

Ψωρίαση σε ενήλικες

Ψωρίαση στις γυναίκες

Ψωρίαση σε έγκυες γυναίκες

Η ψωρίαση είναι μια χρόνια νόσος με περιόδους παροξύνσεων και βελτιώσεων. Πώς συμπεριφέρεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Οι παρατηρήσεις δείχνουν ότι οι έγκυες γυναίκες αισθάνονται πολύ καλύτερα - ανησυχούν λιγότερο για τις εκδηλώσεις της νόσου, ακόμη και αν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου όλες οι θεραπείες έχουν σχεδόν σταματήσει εντελώς για να μην βλάψουν το αγέννητο παιδί.

Μερικές φορές η ασθένεια δεν εξαφανίζεται εντελώς ακόμη και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και απαιτείται φαρμακευτική αγωγή. Εάν είναι απαραίτητο, είναι καλύτερο να αντιμετωπίζετε την ψωρίαση με προϊόντα που δεν περιέχουν ορμόνες.

Ψωρίαση σε θηλάζουσες μητέρες

Πώς να αντιμετωπίσετε την ψωρίαση σε θηλάζουσες μητέρες; Πολλά φάρμακα έχουν εγκριθεί που δεν έχουν συστηματική δράση και δεν μεταδίδονται μέσω του γάλακτος:

• Ορμονικά φάρμακα, υπό την προϋπόθεση ότι χρησιμοποιούνται σε μικρά μέρη του σώματος υπό ιατρική επίβλεψη και όταν χρειάζεται επειγόντως.
• Ενυδατικές κρέμες (και για το παιδικό δέρμα).
• Λίπη και κρέμες που μοιάζουν με λίπος που μπορούν να ενυδατώσουν το δέρμα διατηρώντας τα στην κεράτινη στιβάδα.
• Επιτρέπεται η θεραπεία της ψωρίασης με σαλικυλική αλοιφή.
• Για να επιτευχθεί ένα αντιαλλεργικό αποτέλεσμα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφορα ροφητικά.
• Επιτρέπεται η χρήση φωτοθεραπείας (χωρίς από του στόματος χορήγηση φωτοευαισθητοποιητών).

Ψωρίαση στους άνδρες

Η ψωρίαση είναι ελαφρώς λιγότερο συχνή στους άνδρες παρά στις γυναίκες. Η πορεία της νόσου στους άνδρες μπορεί να είναι πιο ήπια - οι εκδηλώσεις είναι λιγότερο έντονες και η νόσος ξεκινά κατά μέσο όρο σε μεταγενέστερη ηλικία σε σύγκριση με τις γυναίκες. Διαφορετικά, η διάγνωση, η θεραπεία και η πρόγνωση είναι σχεδόν ίδια και για τα δύο φύλα.

Χαρακτηριστικό γνώρισμα των ανδρών είναι ο εντοπισμός της ψωρίασης στην περιοχή της βαλάνου. Δεδομένου ότι η ασθένεια εμφανίζεται χωρίς χαρακτηριστικό ξεφλούδισμα, η διάγνωση μπορεί να είναι δύσκολη, ειδικά εάν ο ασθενής απευθυνθεί όχι σε δερματολόγο, αλλά σε ουρολόγο, του οποίου η συγκεκριμένη εργασία δεν απαιτεί ακριβή γνώση των συμπτωμάτων της ψωρίασης.

Ψωρίαση στα παιδιά

Στην παιδική ηλικία, η ψωρίαση μπορεί να προκαλέσει μεγάλη ταλαιπωρία στο παιδί καθώς συνοδεύεται από κνησμό και πόνο και, εάν επηρεαστούν οι αρθρώσεις, η κινητικότητά τους μπορεί επίσης να περιοριστεί. Και οι συνομήλικοι μερικές φορές δεν έχουν διακριτικότητα και πειράζουν τα παιδιά για τον «λειχήνα», χωρίς να έχουν ιδέα για την αληθινή, μη μεταδοτική φύση της νόσου.

Πώς εκδηλώνεται η ψωρίαση στην παιδική ηλικία; Χαρακτηρίζεται από διάφορες μορφές:

• Εντοπισμός σε τυπικά σημεία - στις εκτεινόμενες επιφάνειες των άκρων, των γλουτών.
• Ζημιά στα νύχια.
• Ψωρίαση στο τριχωτό της κεφαλής, στο τριχωτό της κεφαλής.

Τα ακριβή αίτια της ψωρίασης στα παιδιά είναι άγνωστα, αλλά η κύρια αιτία πιστεύεται ότι είναι ένα γενετικό ελάττωμα. Λαμβάνονται επίσης υπόψη παραλλαγές ενός δυσμενούς εξωτερικού περιβάλλοντος - επαφή με αλλεργιογόνα, τριβή του δέρματος μέσω των ρούχων, χρόνιο και οξύ στρες. Μια άλλη πιθανή αιτία της νόσου είναι προηγούμενες λοιμώξεις.

Ψωρίαση: συμπτώματα

Συμπτώματα ψωρίασης σε ενήλικες

Τα συμπτώματα της ψωρίασης είναι τόσο χαρακτηριστικά που επιτρέπουν την ακριβή και γρήγορη διάγνωση. Η κύρια εκδήλωση της νόσου είναι κόκκινα, φολιδωτά μπαλώματα (πλάκες) στην επιφάνεια του δέρματος, που αποτελούνται από βλατίδες. Οι ασθενείς φοβούνται έντονο κνησμό και σημάδια φλεγμονής στην περιοχή των σπυριών. Ένα από τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα της ψωρίασης είναι η εξάπλωση πλακών σε δερματικές βλάβες – μικροτραύματα, γρατζουνιές, ρωγμές. Η προτιμώμενη εντόπιση των εξανθημάτων είναι στο κεφάλι κάτω από τα μαλλιά, στις εκτεινόμενες επιφάνειες των αρθρώσεων, στο κάτω μέρος της πλάτης και στο ιερό οστό καθώς και σε όλες τις φυσικές πτυχές του δέρματος.

Η ψωρίαση έχει μια κυματική πορεία στην οποία οι περίοδοι έξαρσης αντικαθίστανται αυθόρμητα από ύφεση. Πολλοί ασθενείς διαπιστώνουν ότι δεν μπορούν να συσχετίσουν κανένα γεγονός στη ζωή τους με την έξαρση που έχει ξεκινήσει. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, τα συμπτώματα της ψωρίασης εκδηλώνονται πιο ξεκάθαρα - το ξεφλούδισμα εντείνεται, η ερυθρότητα των κηλίδων γίνεται σημαντικά ελαφρύτερη και η εξόγκωση των πλακών είναι δυνατή λόγω της απολέπισης των λεπιών του δέρματος και των λοιμώξεων.

Συμπτώματα ψωρίασης στα παιδιά

Η ψωρίαση είναι σχεδόν τόσο συχνή στα παιδιά όσο και η ατοπική δερματίτιδα. Εμφανίζεται με διάφορες μορφές χαρακτηριστικές της παιδικής ηλικίας:

• Σχήμα δακρύων – κόκκινα εξογκώματα που εμφανίζονται μετά από τραυματισμούς και μολύνσεις. Συχνά συγχέονται με τις αλλεργίες.
• Πλακέτες. Εκδηλώνεται με τα ίδια συμπτώματα με την αντίστοιχη μορφή στους ενήλικες.
• Η φλυκταινώδης μορφή είναι σπάνια και συνήθως προκαλείται από λοίμωξη, άγχος ή χρήση ορισμένων φαρμάκων. Η ασθένεια εκδηλώνεται με την εξάπλωση φλύκταινων στο δέρμα - φυσαλίδες με πυώδες-υγρό περιεχόμενο. Όπως και με τις πλάκες, υπάρχει κίνδυνος γρατσουνίσματος της φλύκταινας και πιθανή μόλυνση.
• Η ερυθροδερμική μορφή χαρακτηρίζεται από εξάπλωση βλαβών σε όλο το σώμα, σοβαρή φλεγμονή και κνησμό του δέρματος, πυρετό και πυρετό. Η σοβαρή πορεία της νόσου απαιτεί επείγουσα νοσηλεία του παιδιού.
• Η ψωριασική αρθρίτιδα είναι μια μορφή και επιπλοκή της ψωρίασης. Εμφανίζεται με φόντο μια υπάρχουσα ασθένεια και εκδηλώνεται με πόνο και οίδημα των αρθρώσεων, καθώς και μυϊκή δυσκαμψία.
• Μια ειδική μορφή της νόσου είναι η λεγόμενη ψωρίαση της πάνας, κατά την οποία τα εξανθήματα καλύπτουν τους γλουτούς του παιδιού και ως εκ τούτου μπερδεύονται από τον παιδίατρο και τη μητέρα με ερεθισμό που προκαλείται από την επαφή με ούρα και κόπρανα.

Μορφές ψωρίασης

Δεν υπάρχει ακόμη γενικά αποδεκτή ταξινόμηση της ψωρίασης. Διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές:

• Πλακέτα (συνηθισμένη).
• Εξιδρωματικό.
• Αρθροπαθητικός.
• Φλυκταινώδης.
• Ψωριασική ερυθροδερμία.
• Ψωρίαση του τριχωτού της κεφαλής.
• Ψωρίαση των ρυτίδων.
• Ψωρίαση παλαμών και πελμάτων.

Ορισμένες κλινικές παραλλαγές της νόσου ποικίλης βαρύτητας μπορούν να παρατηρηθούν στον ίδιο ασθενή.

Σχήμα φλύκταινας

Η ψωρίαση εμφανίζεται μερικές φορές με τη μορφή φλυκταινωδών δερματικών βλαβών. Χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό φλυκταινωδών κυστιδίων γεμάτων με πυώδες ή στείρο περιεχόμενο. Το μέγεθος των φυσαλίδων μπορεί να φτάσει τα 2,5-3 cm. Η προτιμώμενη θέση για εξανθήματα είναι οι εκτεινόμενες περιοχές των χεριών και των ποδιών και του κορμού. Η φλυκταινώδης ψωρίαση στο τριχωτό της κεφαλής είναι συχνή. Η επιφάνεια του σώματος του ασθενούς είναι κόκκινη και ζεστή. Οι ασθενείς παραπονούνται για πυρετό και πυρετό, γενική κακουχία.

Εξιδρωματική μορφή

Η εξιδρωματική μορφή χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μεγάλων πλακών στην επιφάνεια του δέρματος, οι οποίες στη συνέχεια καλύπτονται με κίτρινο-καφέ κρούστες, σε αντίθεση με τη χυδαία ψωρίαση.

Χαρακτηριστικό γνώρισμα της εξιδρωματικής ψωρίασης είναι ο άτυπος εντοπισμός των εξανθημάτων. Σε αντίθεση με άλλες μορφές, καταλαμβάνουν επιφάνειες στις κάμψεις των χεριών και των ποδιών και στις πτυχές του δέρματος. Η τριβή από τα ρούχα και ο ερεθισμός μπορεί να προκαλέσει τραυματισμό του εξανθήματος και στη συνέχεια μόλυνση.

Στάδια ψωρίασης

Αρχικό στάδιο της ψωρίασης

Για την αξιολόγηση της σοβαρότητας της ψωρίασης και του σταδίου της χρησιμοποιούνται διάφορες κλίμακες, όπως:

• Περιοχή με εξανθήματα.
• Η σοβαρότητα της νόσου (ερυθρότητα, κνησμός, οίδημα και εξίδρωμα, επιφανειακή αιμορραγία).
• Γενικά συμπτώματα (συναισθηματική και γενική φυσική κατάσταση).
• Η επίδραση της νόσου στον τρόπο ζωής και στις κοινωνικές λειτουργίες του ατόμου.
• Αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας προηγούμενων θεραπευτικών προσπαθειών.

Το αρχικό στάδιο της ψωρίασης είναι το στάδιο στο οποίο η επιφάνεια του δέρματος έχει υποστεί βλάβη όχι περισσότερο από 3%, τα νύχια και οι αρθρώσεις δεν επηρεάζονται. Σε αυτό το σημείο, μπορεί να επιτευχθεί σταθερή ύφεση της νόσου.

Μέσο στάδιο ψωρίασης

Το μεσαίο στάδιο της ψωρίασης περιλαμβάνει δερματικές βλάβες από 3 έως 10% του δέρματος.

Σοβαρό στάδιο ψωρίασης

Το σοβαρό στάδιο της ψωρίασης είναι η βλάβη στο δέρμα άνω του 10% ή η ανάπτυξη ψωριασικής αρθρίτιδας σε οποιαδήποτε περιοχή του εξανθήματος. Η ασθένεια προκαλεί σημαντική ταλαιπωρία και ταλαιπωρία στους ασθενείς σε αυτό το στάδιο, καθώς η αρθρίτιδα μπορεί να συνοδεύεται από πόνο και ένα εκτεταμένο εξάνθημα συνοδεύεται από εξουθενωτικό κνησμό και αϋπνία.

Ψωρίαση: αιτίες

Αιτίες ψωρίασης σε ενήλικες

Τα αίτια της ψωρίασης δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητά. Φυσικά, η επιστήμη έχει σημειώσει πρόοδο στη μελέτη της νόσου, αλλά η ακριβής απάντηση στο ερώτημα γιατί εμφανίζεται η ψωρίαση δεν έχει ακόμη βρεθεί. Είναι γνωστό με βεβαιότητα ότι η δερμάτωση δεν είναι μεταδοτική, πράγμα που σημαίνει ότι η αιτία πιθανότατα δεν οφείλεται σε μόλυνση. Οι ερευνητές τείνουν να πιστεύουν ότι η ασθένεια είναι πολυπαραγοντικής φύσης - ευθύνονται τόσο οι μεταβολικές διαταραχές όσο και τα προβλήματα του ανοσοποιητικού.

Αιτίες ψωρίασης στα παιδιά

Η ψωρίαση στα παιδιά εμφανίζεται σε φόντο μολυσματικών ασθενειών, συναισθηματικό στρες, κρύο καιρό, υπερβολικό μαύρισμα και βότανα. Το έναυσμα για την ανάπτυξη της νόσου μπορεί να είναι η συχνή επαφή με αλλεργιογόνα.

Διάγνωση της ψωρίασης

Οπτική εξέταση και ταυτοποίηση της τριάδας της ψωρίασης

Η ασθένεια ψωρίαση έχει χαρακτηριστικά συμπτώματα που επιτρέπουν στον γιατρό να διαγνώσει με ακρίβεια την ασθένεια με βάση μια οπτική εξέταση του δέρματος:

• "Λεκές στεαρίνης" - εάν η επίστρωση αποξεσθεί, δημιουργούνται τσιπς που μοιάζουν με στεαρίνη.
• "Τερματικό φιλμ" - αφού αφαιρεθούν τα λέπια από την επιφάνεια της βλατίδας, στη θέση τους γίνεται ορατή μια επιφάνεια που μοιάζει με φιλμ πολυαιθυλενίου.
• "Δρόσο αίματος" - μετά από περαιτέρω ξύσιμο της επιφάνειας που αναδύεται κάτω από την πλάκα, εμφανίζεται αιμορραγία με τη μορφή σταγόνων.

Σε αντίθεση με τη μορφή του δέρματος, η ψωρίαση των νυχιών διαγιγνώσκεται από έναν δερματολόγο όχι με βάση μια τριάδα συμπτωμάτων, αλλά με βάση άλλα σημεία:

• Αλλαγή στο χρώμα του κρεβατιού των νυχιών.
• Διαβρωμένο καρφί.
• Αυλάκια κατά μήκος του νυχιού.
• Μικρές κουκκίδες στην πλάκα των νυχιών, που θυμίζουν βελονιές με βελόνα ραψίματος.
• Αύξηση του πάχους του δέρματος κάτω από το νύχι.
• Πύκνωση και αλλαγή στο σχήμα του νυχιού, εσωτερική ανάπτυξη στο δάχτυλο.

Εργαστηριακή έρευνα

Με βάση τη δομή και τις ιδιότητες των κυττάρων του θραύσματος, ένας ειδικός μπορεί να προσδιορίσει την προέλευση του εξανθήματος: στην ψωρίαση, υπάρχει αύξηση στον αριθμό των σωμάτων Rene, αυξημένος πολλαπλασιασμός κερατινοκυττάρων και συσσώρευση Τ-λεμφοκυττάρων και μακροφάγων στο στρώμα του δέρματος.

Ψωρίαση: θεραπεία

Θεραπεία της ψωρίασης σε ενήλικες

Πώς αντιμετωπίζετε την ψωρίαση; Η ιατρική δεν έχει δώσει ακόμη μια ολοκληρωμένη απάντηση σε αυτό το ερώτημα, αλλά οι αρχές της θεραπείας αναπτύχθηκαν εδώ και πολύ καιρό. Μπορούν να χωριστούν σε τρεις ομάδες:

• Εξάλειψη της αιτίας της νόσου.
• Ανακούφιση των συμπτωμάτων.
• Ενίσχυση της ανοσίας.

Ο στόχος όλων των τύπων θεραπείας είναι να φέρει τη νόσο σε ύφεση για όσο το δυνατόν περισσότερο.

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας ποικίλλει από περίπτωση σε περίπτωση.

Θεραπεία της ψωρίασης στα παιδιά

Η θεραπεία της ψωρίασης στα παιδιά στοχεύει στην ταχεία και μακροχρόνια ύφεση και δεν διαφέρει ουσιαστικά από τη θεραπεία στους ενήλικες:

• Συμμόρφωση με μια υποαλλεργική δίαιτα με τη συνήθη σύνθεση τροφίμων: αποκλεισμός τηγανητών, αλμυρών, πικάντικων λαχανικών και φρούτων που περιέχουν συντηρητικά που μπορεί να προκαλέσουν αλλεργίες.
• Δημιουργώντας μια ζωή χωρίς αλλεργιογόνα (πουπουλένια μαξιλάρια, παλιά σκονισμένα πράγματα).
• Ακολουθήστε τις οδηγίες υγιεινής (σωστό πλύσιμο, στέγνωμα και ενυδάτωση κατεστραμμένου δέρματος).
• Φυσιοθεραπεία. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν ηλεκτρούπνος, φωτοθεραπεία, μαγνητοθεραπεία, υπερηχογράφημα και λέιζερ. Η χρήση φωτοχημειοθεραπείας συνιστάται για παιδιά ηλικίας 15 ετών και άνω λόγω της πιθανής βλάβης.
• Θεραπεία θερέτρου σανατόριο με μεταλλικά λουτρά και θεραπευτική λάσπη.
• Τοπική θεραπεία με ορμονικές και μη ορμονικές αλοιφές και κρέμες, συνταγογραφούμενες από το γιατρό ανάλογα με τη βαρύτητα της νόσου, την ένταση των δερματικών συμπτωμάτων και την ατομική αντίδραση.
• Εάν η τοπική θεραπεία δεν είναι αρκετή, τα παιδιά μπορούν να συνταγογραφηθούν συστηματικά φάρμακα και διαδικασίες (φωτοχημειοθεραπεία UVA, φάρμακα που επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σύστημα, ρετινοειδή).

Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ψωρίασης

Κρέμα ψωρίασης

Ποιες κρέμες είναι πιο δημοφιλείς για τη θεραπεία της ψωρίασης;

• Περιέχει συνθετικές ορμόνες. Είναι καλά γιατί ανακουφίζουν γρήγορα και αποτελεσματικά τον κνησμό και τη φλεγμονή και βοηθούν στη μείωση του μεγέθους των πλακών της ψωρίασης. Οι ορμονικές κρέμες έχουν πολλές παρενέργειες και πρέπει να χρησιμοποιούνται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες και υπό ιατρική παρακολούθηση.
• Οι μη ορμονικές κρέμες έχουν το ίδιο αποτέλεσμα με τις ορμονικές, αλλά χρειάζονται πολύ περισσότερο χρόνο για να εμφανιστούν μετά από μακροχρόνια χρήση. Επομένως δεν χρησιμοποιούνται ως ασθενοφόρα. Ωστόσο, σε αντίθεση με τις ορμόνες, τέτοιες κρέμες δεν προκαλούν εθισμό και δεν έχουν σχεδόν καμία παρενέργεια.

Αλοιφή για την ψωρίαση

Οι αλοιφές, όπως και οι κρέμες, είναι ορμονικές και μη ορμονικές:

• Τα ορμονικά φάρμακα περιέχουν ορμόνες, από τα πιο αδύναμα έως τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα 4ης γενιάς. Οι αλοιφές συνταγογραφούνται από γιατρό και μπορούν να διακοπούν με σταδιακή μείωση της δοσολογίας.
• Η μη ορμονική αλοιφή για την ψωρίαση ενυδατώνει το δέρμα, ανακουφίζει από τη φλεγμονή και τον κνησμό και επουλώνει τις πληγές.

Η φυσικοθεραπεία ως θεραπεία για την ψωρίαση

Οι διαδικασίες στοχεύουν στην επίτευξη διαφόρων θεραπευτικών αποτελεσμάτων:

• Η πιο σημαντική μορφή φυσικοθεραπείας είναι η φωτοθεραπεία (ή φωτοχημειοθεραπεία). Η θεραπεία συνίσταται στη θεραπεία της επιφάνειας του δέρματος με υπεριώδη ακτινοβολία διαφορετικών μηκών κύματος.
• Μέθοδοι ακτίνων Χ – θεραπεία της επιφάνειας του δέρματος με μαλακές ακτίνες Χ.
• Με τον ηλεκτρούπνο, ο ασθενής τίθεται σε κατάσταση ύπνου επηρεάζοντας ηλεκτρικά τον εγκέφαλο. Η διαδικασία δεν αντιμετωπίζει δερματικά εξανθήματα, αλλά βοηθά στη μείωση της διεγερσιμότητας και των εκδηλώσεων νευρώσεων, και ως εκ τούτου βελτιώνεται η γενική κατάσταση των ασθενών.
• Κρυοθεραπεία – θεραπεία της επιφάνειας του δέρματος με άζωτο για την επιτάχυνση της αναγέννησης, την ανακούφιση από τη φλεγμονή και τον κνησμό.
• Η μαγνητική θεραπεία χρησιμοποιείται όταν η ψωρίαση επιπλέκεται από αρθρίτιδα.
• Η θεραπεία με λέιζερ χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία της πλάκας.

Πώς να θεραπεύσετε την ψωρίαση στο σπίτι

Τι είναι η αυτοθεραπεία για την ψωρίαση στο σπίτι;

• Οργανώστε έναν υποαλλεργικό τρόπο ζωής – πρέπει να απαλλαγείτε από χαλιά, πουπουλένια μαξιλάρια και κουβέρτες και να προσπαθήσετε να αντικαταστήσετε τα έπιπλα με κάτι που είναι εύκολο να αφαιρέσετε τη σκόνη. Οι ασθενείς με ψωρίαση δεν πρέπει να κρατούν κατοικίδια, ακόμη και αν δεν επιβεβαιώνεται αλλεργία σε ζώα. Η παρατεταμένη επαφή μαζί τους μπορεί να προκαλέσει αλλεργία στο σώμα.
• Διατηρήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, σταματήστε το κάπνισμα και την κατανάλωση αλκοόλ.
• Η διατροφή για την ψωρίαση πρέπει να είναι υγιεινή και θρεπτική.
• Εξάλειψη του στρες και του άγχους, καθώς αυτά μπορούν να χρησιμεύσουν ως αιτία επιδείνωσης.
• Συμμόρφωση με τους κανόνες υγιεινής - εγκατάλειψη μπάνιου υπέρ του ντους, προσεκτικό στέγνωμα, πλύσιμο και στη συνέχεια ενυδάτωση του δέρματος με ειδικά προϊόντα που συνταγογραφούνται από τον γιατρό.
• Λήψη φαρμάκων και διενέργεια διαδικασιών που συνταγογραφούνται από δερματολόγο ανάλογα με το στάδιο της νόσου.
• Εάν ο γιατρός σας έχει συνταγογραφήσει ηλιοθεραπεία ή ακτινοβολία UV, πρέπει να τηρείτε αυστηρά το πρόγραμμα της διαδικασίας.

Θεραπεία της ψωρίασης με λαϊκές θεραπείες

Ποιες μέθοδοι χρησιμοποιούνται στη λαϊκή ιατρική;

• Η πίσσα σημύδας χρησιμοποιείται με τη μορφή σαπουνιού ή σε καθαρή μορφή για εφαρμογή στις πληγείσες περιοχές του δέρματος.
• Η θεραπεία με σόδα βασίζεται στην υπόθεση ότι η ψωρίαση εμφανίζεται λόγω της αυξημένης οξύτητας του δέρματος. Για την εξουδετέρωση του προτείνεται η επεξεργασία της επιφάνειας με ένα αλκαλικό σκεύασμα, δηλαδή σόδα.
• Η θεραπεία της ψωρίασης με λαϊκές θεραπείες με τη μορφή λίπους βασίζεται στην ενυδάτωση του δέρματος με το λίπος που περιέχεται σε αυτό.
• Θειικός χαλκός και υπερμαγγανικό κάλιο χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία της ψωρίασης. Για τη θεραπεία, χρησιμοποιείται ένα διάλυμα βιτριόλης και υπερμαγγανικού καλίου, το οποίο περιποιείται την επιφάνεια του δέρματος για αρκετές ώρες.

Διατροφή για ψωρίαση

Τι επιτρέπει και προωθεί μια δίαιτα κατά της ψωρίασης;

• Ινα. Σας επιτρέπει να βελτιώσετε τις μεταβολικές διεργασίες και να ομαλοποιήσετε την πεπτική λειτουργία.
• Το ασβέστιο είναι ένα γενικά αναγνωρισμένο χρήσιμο προϊόν με έντονη αντιφλεγμονώδη και αντιαλλεργική δράση και ως εκ τούτου η παρουσία του στη διατροφή είναι απαραίτητη: το τυρί cottage, τα γαλακτοκομικά προϊόντα και τα γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση είναι υποχρεωτικά για τον ασθενή.
• Τα πολυακόρεστα λιπαρά οξέα χρειάζονται για την ομαλοποίηση του μεταβολισμού του λίπους, την υποστήριξη της απορρόφησης πολλών βιταμινών και τη βελτίωση της κατάστασης του δέρματος και των αγγειακών τοιχωμάτων.
• Ο ψευδάργυρος πρέπει να υπάρχει στη διατροφή για την προώθηση της πρωτεϊνικής σύνθεσης, η οποία ενισχύει το ανοσοποιητικό.
• Σε οποιοδήποτε στάδιο της ψωρίασης, πρέπει να καταναλώνετε τροφές πλούσιες σε αντιοξειδωτικά.

Επιπλοκές της ψωρίασης

Ψωριασικό ερυθόδερμα

Η ψωριασική ερυθροδερμία είναι μια επιπλοκή της ψωρίασης κατά την οποία ολόκληρο το δέρμα του ασθενούς καλύπτεται με έντονα κόκκινα στίγματα. Η θερμοκρασία ανεβαίνει, οι αρθρώσεις πονάνε, οι λεμφαδένες μεγαλώνουν και η γενική κατάσταση επιδεινώνεται. Η επιπλοκή είναι επικίνδυνη γιατί συμβάλλει στην ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας και διαταραχής της νεφρικής και ηπατικής λειτουργίας. Το ξεφλούδισμα και η φλεγμονή του δέρματος οδηγεί σε αφυδάτωση, απώλεια θερμότητας και πρωτεΐνης.

Γενικευμένη φλυκταινώδης ψωρίαση

Η ψωρίαση του δέρματος μπορεί να περιπλέκεται από ένα εξάνθημα στην επιφάνεια του σώματος με τη μορφή μικρών κυστιδίων (φλύκταινες) με έντονα κόκκινα περιγράμματα. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, οι φλύκταινες συνενώνονται σε μπαλώματα, ανοίγουν ή παραμένουν ανέπαφα και στη συνέχεια ξηραίνονται σε μια κίτρινη κρούστα. Τα σημεία των εξανθημάτων περιλαμβάνουν το στήθος, τα πλάγια και την πλάτη και τις εκτεινόμενες περιοχές των άκρων.

Επιπλέον, τα συμπτώματα της φλυκταινώδους ψωρίασης περιλαμβάνουν πυρετό, αυξημένη θερμοκρασία, κάψιμο και πόνο στην περιοχή του εξανθήματος.

Αρθροπαθητική ψωρίαση

Η ψωρίαση του δέρματος με μακρά πορεία, 5-6 χρόνια μετά την έναρξή της, μπορεί να περιπλέκεται από την εμπλοκή των αρθρώσεων στη διαδικασία. Η επιπλοκή ονομάζεται αρθροπαθητική ψωρίαση και συνήθως εκδηλώνεται με τη μορφή φλεγμονής των φαλαγγών των δακτύλων και των ποδιών. Τα δάχτυλα πρήζονται και το δέρμα στην περιοχή της φλεγμονής κοκκινίζει. Επιπλέον, η ασθένεια επηρεάζει και άλλες αρθρώσεις: μεσοσπονδύλιοι, πυελικοί, πτέρνας.

Η ασθένεια ψωρίαση με τη μορφή αρθροπάθειας εξελίσσεται κατά κύματα με βελτιώσεις και παροξύνσεις, μερικές φορές συνοδεύεται από δερματικά εξανθήματα, αλλά μπορεί επίσης να εμφανιστεί χωρίς δερματικά συμπτώματα. Οι ασθενείς παραπονιούνται για έντονο πόνο και περιορισμένη κινητικότητα στην κατεστραμμένη άρθρωση. Η αρθροπαθητική ψωρίαση αναγνωρίζεται εύκολα όταν υπάρχουν συνοδά δερματικά εξανθήματα και όταν αυτά δεν υπάρχουν, η ασθένεια μπορεί να συγχέεται με άλλους τύπους αρθρίτιδας.

Πρόληψη παροξύνσεων της ψωρίασης

Περιποίηση σπα

Ποιες είναι οι επιπτώσεις της διαμονής σε θέρετρα;

• Η λασποθεραπεία βελτιώνει την κατάσταση του δέρματος και ανακουφίζει από τη φλεγμονή.
• Κλιματοθεραπεία – η ήπια ζέστη, ο θαλασσινός αέρας και το κολύμπι έχουν θετική επίδραση στη γενική κατάσταση του δέρματος και ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα.
• Η ηλιοθεραπεία (ηλιοθεραπεία) ενδείκνυται με μέτρο. Κάνουν καλό στο δέρμα λόγω των ευεργετικών επιδράσεων της υπεριώδους ακτινοβολίας. Ωστόσο, η υπερβολική έκθεση στον ήλιο μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές της ψωρίασης, επομένως δεν πρέπει να κάνετε υπερβολική χρήση του μαυρίσματος.
• Τα λουτρά υδρόθειο και το ιαματικό νερό από φυσικές πηγές βελτιώνουν την τριχοειδική κυκλοφορία του αίματος και προάγουν την καλύτερη αναγέννηση του δέρματος.

Υπεριώδης ακτινοβολία

Μια εξαιρετική θεραπεία για την ψωρίαση είναι η έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία, η οποία μπορεί να είναι φυσική (ηλιακή) ή τεχνητή. Η θεραπεία με υπεριώδη ακτινοβολία διατίθεται σε διάφορες μορφές:

• Φωτοχημειοθεραπεία PUVA, στην οποία η ακτινοβολία μακρών κυμάτων συνδυάζεται με τη λήψη φωτοευαισθητοποιητή.
• Θεραπεία Narrowwave 311 nm – φωτοθεραπεία με χρήση ακτινοβολίας στενού φάσματος.
• Η συνδυασμένη φωτοθεραπεία είναι ένας συνδυασμός μεσαίων και μακρών κυμάτων.

τρόπο ζωής

Τι πρέπει να αλλάξει στην καθημερινότητα των ασθενών;

• Συνιστάται να ακολουθείτε υποαλλεργική δίαιτα, να περιορίζετε την κατανάλωση αλκοόλ και να πίνετε άφθονο καθαρό νερό (6-8 ποτήρια την ημέρα, χωρίς να υπολογίζονται τα υγρά στα πιάτα).
• Η προσωπική υγιεινή περιλαμβάνει ντους αντί για μπάνιο.
• Ο αέρας στα δωμάτια πρέπει να υγραίνεται επαρκώς.
• Η έκθεση στον ήλιο είναι ευεργετική για τους ασθενείς με ψωρίαση, αρκεί να εγκριθεί από γιατρό.
• Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση νέων εστιών ασθένειας, το δέρμα πρέπει να προστατεύεται από τραυματισμούς.
• Για να αποφύγετε την έξαρση της ψωρίασης, πρέπει να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σας σύστημα και να προστατευθείτε από κρυολογήματα και ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού.
• Τα ακριβή αίτια της ψωρίασης είναι άγνωστα, αλλά το άγχος έχει επιβεβαιωθεί ότι προκαλεί επιδείνωση. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς πρέπει να προσπαθήσουν να προστατευτούν από αρνητικά συναισθήματα, συναισθηματικό στρες και κόπωση. Είναι πολύ σημαντικό να κοιμάστε αρκετά.

Μαθήματα βιταμινοθεραπείας

Ποιες βιταμίνες είναι χρήσιμες για δερματικές παθήσεις;

• Ρετινόλη (βιταμίνη Α).
• Βιταμίνη D
• Βιταμίνη Ε
• Βιταμίνη C
• Βιταμίνη Β

Η ψωρίαση είναι μια χρόνια ασθένεια του δέρματος που αλλάζει εντελώς τη ζωή ενός ατόμου. Η διάγνωση της νόσου δεν είναι δύσκολη, αφού τα «χαρακτηριστικά» εξανθήματα ψωρίασης είναι γνωστά σε κάθε δερματολόγο. Τα αίτια της δερματικής βλάβης δεν έχουν ακόμη εξακριβωθεί με ακρίβεια και δεν έχουν εφευρεθεί αποτελεσματικά μέσα εξάλειψής τους: ούτε οι κρέμες, ούτε η λήψη ορμονών, ούτε οι αλοιφές για την ψωρίαση εγγυώνται την πλήρη επούλωση. Αλλά μην απελπίζεστε! Θα πρέπει πάντα να θυμάστε ότι αυτή δεν είναι μια θανατηφόρα ασθένεια και ότι με σωστή θεραπεία, δίαιτα, προληπτικά μέτρα και θεραπεία στο σανατόριο μπορείτε να επιτύχετε σταθερή ύφεση.